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颜建荣
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猫眼影戏记者 潘志明 报道Q8X2R7L1T4J5M9B6W3
文 | 氨基视察
2025年AI医疗领域最震撼的新闻 ，非OpenEvidence的估值狂飙莫属。
据美国科技媒体《The Information》报道 ，号称“医生版ChatGPT”之称的OpenEvidence正推进新一轮2.5亿美元融资 ，生意完成后估值将正式翻倍至120亿美元。
值得注重的是 ，这已是该公司一年内完成的第4轮融资 ，年头由红杉资源事投的A轮融资中 ，其估值还仅为10亿美元。这意味着 ，这家建设仅3年的公司 ，一年内估值从10亿美元飙升至120亿美元 ，暴涨1200%。这一增速甚至逾越同期OpenAI的估值曲线。
云云惊人的估值跃升 ，看似意外 ，实则有？裳。OpenEvidence已基本“垄断”美国to c医疗AI市场——不但让1/4的美国医生在一年内成为其用户 ，现在更更拿下超40%的美国医生市场 ，每月处置惩罚850万次临床咨询。这样的增添速率 ，在医疗行业堪称事业。
要知道 ，古板医疗软件往往困在医院审批的漫长流程里 ，一款产品从对接机构到落地 ，少则半年多则数年。OpenEvidence则跳出了这个框架 ，瞄准医疗场景的ChatGPT生意 ，用互联网的 “免费+广告” 模式 ，在严谨的医疗领域撕开了一道口子 ，靠着医生间的口口相传实现病毒式用户增添 ，
然后靠广告收入赚得盆满钵满。
现在 ，OpenEvidence的广告年收入约1.5亿美元 ，而这还仅仅出售了1/10的广告位。难怪其被红杉资源评价为 “披着AI医疗外壳的互联网公司”。
估值120亿美元的神秘
在OpenEvidence泛起之前 ，美国医生群体正被一个难题重复困扰：医学知识更新速率远超小我私家处置惩罚能力 ，他们需要破费大宗时间仔细查阅期刊 ，以确保能够掌握最新的治疗信息。
可是跟踪最新医学知识并禁止易。由于每分钟2篇新医学论文揭晓 ，每5年医学知识就翻一倍 ，PubMed上3600万篇文献还在以每年100万篇的速率增添。
OpenEvidence首创人Daniel Nadler曾举过一个例子 ，一名患者同时患有银屑病和多发性硬化 ，这两种疾病都与自身免疫相关 ，但在详细的发病机制上却相互牵制。
当医生面临这样的患者 ，想盘问特定用药清静性时 ，古板工具如PubMed、Google只能给出碎片化信息 ，要害谜底藏在论文正文深处 ，往往要破费数个小时才华梳理清晰；通用大模子又保存“幻觉”危害 ，医生往往陷入无据可依的逆境。
正是这个痛点 ，成了OpenEvidence的突破口。差别于古板AI医疗公司主攻医院B端市场 ，Daniel Nadler一早就决议：直接效劳医生小我私家。
这个选择背后 ，是其对医疗行业逻辑的深刻洞察。古板医疗软件要通过医院“AI委员会”审批、应对政策变换 ，落地周期长达半年以上 ，而医生作为医疗效劳的焦点执行者 ，直接知足他们的需求 ，就能绕开重大流程。
为了让医生愿意用 ，OpenEvidence做了三件要害的事情。一是包管信息的绝对可靠：放弃互联网上的康健博文、社交媒体内容 ，只以《新英格兰医学杂志》、《美国医学会杂志》等经由偕行评审的文献为训练数据 ，甚至与11种专业医学期刊建设战略相助 ，确保每一个回覆都能追溯到原始文献。
其次是模子层面的专而精：没有追求通用大模子的万能性 ，而是接纳专为医学使命训练的 7B小模子 ，无需肩负泛化使命 ，在医疗场景的精准度反而更高 ，推理本钱也大幅降低。
最后则是极致的效率：将文献检索时间从古板的几小时压缩到5-10秒 ，还能自动天生博士级研究报告 ，原本需要人类研究员数月完成的事情 ，AI几小时就能搞定。
这种精准解决刚需的设计 ，让OpenEvidence实现了有数的“病毒式增添”。2024年7月 ，它每月仅处置惩罚35.8万次医生盘问；一年后 ，这个数字暴涨24倍 ，抵达850万次。
阻止2025年12月 ，超43万名美国医生注册使用 ，占美国医生总数的40% ，且仍以每月6.5万名的速率增添。
红杉资源合资人Pat Grady以为 ，这种自然撒播模式在医疗行业极为有数 ，通常只在互联网产品中才华见到。
也正因此 ，OpenEvidence的估值 ，同样像火箭一样迅速攀升 ，吸引了Google Ventures、红杉资源、黑石集团等顶级资源入局。
2025年2月 ，A轮融资7500万美元 ，估值10亿美元；
7月 ，B轮融资2.1亿美元 ，估值来到35亿美元；
10月 ，C轮融资2亿美元 ，估值进一步跃升至60亿美元；
12月 ，凭证《The Information》报道将融资2.5亿美元 ，估值更是将达120亿美元。
商业化迅速破局
不到一年时间 ，估值暴涨1200%还在于其商业化层面的迅速破局。
医疗行业古板的订阅制模式早已饱和 ，UpToDate等老牌工具每年收取数百美元订阅费 ，用户增添缓慢。而OpenEvidence给出的谜底 ，彻底倾覆了医疗行业的商业化逻辑——用互联网的广告模式 ，切入美国300亿美元的医疗营销市场。
这个模式的焦点 ，是毗连有需求的医生和想触达医生的药企。
在美国 ，医疗保健和制药业每年要花300亿美元用于营销 ，其中大部分流向药代造访、医学聚会等古板渠道。但这些渠道保存显着缺陷：药代无法精准匹配医生的临床需求 ，医学聚会笼罩规模有限。而OpenEvidence现在手握40多万医生的临床盘问数据 ，能清晰知道医生在处置惩罚某类疾病时需要哪些药物、器械 ，从而实现精准广告投放。
好比 ，当一位医生盘问“肺癌靶向药最新治疗计划”时 ，平台会在回覆下方推荐相关药企的最新药物信息 ，且这些信息都附带医学文献支持 ，阻止硬广带来的反感。
数据证实晰这种模式的潜力。阻止2025年12月 ，OpenEvidence的年度经常性收入已超1.5亿美元 ，且凭证公司的说明 ，现在仅售出了10%的广告库存；痪浠八 ，若所有广告库存售出 ，收入将突破10亿美元；毛利率更是高达90% ，远超行业60%-70%的平均水平。
这种高毛利的背后 ，是其奇异的本钱结构优势。一方面 ，7B小模子的训练和推理本钱远低于通用大模子；另一方面 ，由于平台为医学期刊带来海量流量 ，期刊方愿意免费或低价提供内容 ，焦点数据资产反而成为“免费资源” ，进一步降低了运营本钱。
更要害的是 ，这种模式绕开了医疗行业最头疼的羁系壁垒。由于OpenEvidence定位为“医生的信息辅助工具” ，而非“诊断装备” ，无需通过FDA的严酷审批 ，既加速了产品落地速率 ，也降低了合规危害。
Daniel Nadler曾体现 ，Google花了多年让用户接受广告模式 ，他们则正在医疗领域做同样的事：用免费效劳换用户 ，用精准广告实现商业闭环。
验证的与未知的
OpenEvidence的爆发 ，不但是一家公司的乐成 ，还给整个行业指出了一条清晰的路径：笔直场景的数据价值 ，或许比通用大模子的 “万能” 更主要；用户头脑 ，在医疗领域同样十分要害。
在手艺层面 ，正如前文所说 ，OpenEvidence没有追求像ChatGPT那样的通用能力 ，而是接纳集成架构 ，多个小模子划分认真检索、排序、剖析文献 ，每个模子都在特定医疗场景下做到极致。
这种设计不但阻止了通用大模子的“幻觉”问题 ，还能实时更新文献数据 ，确；馗驳氖毙。正如Norwest Venture Partners合资人Scott Beechuk所说。AI公司最深的护城河将由大型专有数据集创立。
在用户层面 ，OpenEvidence突破了医疗产品必需对接机构的固有认知 ，证实医生不但是医疗效劳的提供者 ，也是 “消耗者”。当产品能真正解决他们的事情痛点 ，纵然没有医院的强制推广 ，也会自动使用并推荐给同事。这种“C端头脑”在医疗行业并不常见 ，却恰恰是OpenEvidence破局的要害。
在海内 ，一批企业也正循着 “笔直场景+用户头脑”的路径加速追赶 ，医联、百川智能、零假设、灵犀医疗等玩家 ，试图复制OpenEvidence的乐成模式。
不过 ，OpenEvidence的未来并非毫无挑战。一方面 ，随着用户增添放缓 ，怎样维持广告收入的一连增添是要害；另一方面 ，医疗数据的隐私；ぁ⒐愀婺谌莸暮瞎嫘 ，都可能成为羁系焦点。
海内企业也面临奇异的挑战。好比 ，医学文献的版权相助、数据合规性要求更高；再好比 ，医生使用习惯的作育、医疗营销模式的本土化适配 ，都需要时间沉淀。
总结
OpenEvidence再次让市场看到AI之于医疗的价值 ，不但在于创立 “治愈癌症” 的事业 ，还在于解决医生一样平常事情中的 “小问题”：节约检索时间、镌汰信息过载、提升决议效率。
当OpenEvidence的估值突破120亿美元 ，超40%的美国医生天天依赖它处置惩罚临床咨询 ，我们要看到的不但是一家独角兽的崛起 ，而是医疗行业数字化转型的新可能：
在不久的未来 ，AI不会取代医生 ，而是成为每一位医生的“标配数字助手”。
而OpenEvidence的故事 ，只是这个时代的最先。
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裁判要旨
《******关于行政诉讼证据若干问题的划定》第六条划定：“原告可以提供证实被诉详细行政行为违法的证据。原告提供的证据不建设的 ，难免去被告对被诉详细行政行为正当性的举证责任。”因此 ，若原告在行政诉讼中新提交的证据属于确有正当理由且这些证据确实足以对行政行为的正当性造成实质性影响时 ，则证据可以获得采信并作为人民法院作出裁判的依据。其次 ，行政诉讼坚持正当性审查的原则 ，同时为阻止铺张行政及司法资源 ，《******关于行政诉讼证据若干问题的划定》第五十九条划定：“被告在行政程序中遵照法定程序要求原告提供证据 ，原告依法应当提供而拒不提供 ，在诉讼程序中提供的证据 ，人民法院一样平常不予接纳。”在行政机关作出行政行为的历程中 ，若是原告保存居心不提交有关证据或者懈怠搜集证据的情形 ，则人民法院关于原告在行政诉讼中新提交的证据不应予以采信。最后 ，关于《******关于行政诉讼证据若干问题的划定》第六十条划定的“不可作为认定被诉详细行政行为正当依据”的证据 ，人民法院不可予以采信。原告或者第三人在诉讼历程中提供的、被告在行政程序中未作为详细行政行为依据的证据属于不可作为认定被诉详细行政行为正当依据的证据情形之一。
裁判文书
中华人民共和国******
行 政 裁 定 书
（2019）最高法行申4324号
再审申请人（一审原告、二审上诉人）：肖淑春 ，女 ，1945年3月16日出生 ，汉族。
委托诉讼署理人：肖金山（系肖淑春之子） ，男 ，1968年11月15日出生 ，汉族。
委托诉讼署理人：刘飘 ，辽宁襄平状师事务所状师。
被申请人（一审被告、二审被上诉人）：辽宁省辽阳市人民政府。住所地：辽宁省辽阳市文圣区新城路9号。
法定代表人：王一兵 ，该市人民政府市长。
第三人：辽宁省辽阳市公安局雄伟区公循分局。住所地：辽宁省辽阳市雄伟区向阳街十四号。
法定代表人：龚立军 ，该公循分局局长。
第三人：王虹 ，女 ，1972年4月8日出生 ，汉族。
再审申请人肖淑春因诉辽宁省辽阳市人民政府（以下简称辽阳市政府）行政复议决议一案 ，不平辽宁省高级人民法院（以下简称二审法院）（2018）辽行终631号行政讯断 ，向本院申请再审。本院受理后 ，依法由审讯员梁凤云、审讯员张艳、审讯员仲伟珩组成合议庭 ，对本案举行了审查 ，现已审查终结。
肖淑春不平辽阳市政府作出的辽市行复决字〔2017〕5号行政复议决议（以下简称5号复议决议） ，向辽宁省辽阳市中级人民法院（以下简称一审法院）提起诉讼 ，请求作废5号复议决议。
一审法院以为：《中华人民共和国行政复议法》第三条第三项划定 ，遵照本法推行行政复议职责的行政机关是行政复议机关。行政复议机关认真法制事情的机构详细办理行政复议事项 ，推行审查申请行政复议的详细行政行为是否正当与适当 ，制订行政复议决议。凭证此项划定 ，行政复议机关对行政行为的审查应当是周全审查 ，不受申请人申请事实及理由的限制。本案中 ，辽阳市政府在复议审查历程中 ，以为雄伟分局仅依据与肖淑春有利害关系的两位证人及肖淑春自己的询问笔萍 ，在没有其他证据佐证的情形下 ，作来由罚决议 ，证据不充分 ，并无不当。关于肖淑春提出辽阳市政府作出的5号复议决议与其之前针对庞春勇的处分决议作出的辽市行复决字〔2016〕130号《行政复议决议》（以下简称130号复议决议）相矛盾的问题 ，因130号复议决议审查的是庞春勇的处分决议是否正当的问题 ，130号复议决议经审理查明部分准确与否并不可作为否定5号复议决议正当性问题的依据。一审法院于2017年12月4日作出（2017）辽10行初13号行政讯断：驳回肖淑春的诉讼请求。
肖淑春不平 ，提起上诉 ，请求作废一审讯断。二审法院查明的事实与一审法院认定的事实一致。
二审法院以为：本案的争议焦点是王虹是否殴打肖淑春 ，并造成其受伤。本案中 ，雄伟分局对王虹作出行政处分的主要事实依据是事发时在场的肖淑春自己以及其女儿肖春艳和女婿庞春勇的陈述。复议机关以为仅依据与肖淑春及与其有利害关系的两位证人的陈述 ，在没有其他证据佐证 ，且三人陈述亦纷歧致的情形下 ，认定处分决议证据不充分 ，并无不当。关于肖淑春提出的其在诉讼阶段提交了事发当天的急诊病志和DR诊断报告单 ，证实其当天受伤事实的上诉主张。肖淑春在事发当天未向作出原行政处分决议的公安机关提交 ，在行政复议阶段也未向复议机关提交 ，故复议机关在其时的证据条件下作出的复议决议并无不当。其次 ，肖淑春所提交的急诊病志虽诊断为左肩外伤 ，但体检所见内容为“左肩外侧触痛 ，左肩枢纽外展活动受限”等系其自述内容 ，且DR诊断报告单诊断意见为：左肩骨质未见确切骨折线。该两份证据难以认定王虹对肖淑春举行殴打 ，并造成其受伤。故对肖淑春的该项上诉主张 ，不予支持。关于肖淑春提出雄伟分局对王虹作来由罚决议后 ，王虹并没有提出行政复媾和行政诉讼 ，证实其对殴打肖淑春的事实没有异议的上诉主张。王虹对行政处分是否提出行政复媾和行政诉讼 ，并不可成为证实其殴打肖淑春的证据 ，且王虹在诉讼阶段也提出其并未殴打肖淑春 ，故对肖淑春的该项上诉主张 ，不予支持。关于肖淑春提出的一审中的证人证言并非孤证的上诉主张。报警纪录、被害人陈述、急诊病志和DR诊断报告单的内容均系肖淑春自述 ，并不可证实肖淑春被王虹殴打受伤的事实 ，故一审认定肖淑春之女肖春艳的证人证言不可作为认定行政复议决议是否正当的依据并无不当。关于肖淑春提出的辽阳市政府作出的130号复议决议系已经依法证实的事实 ，可以作为认定王虹殴打其证据的上诉主张。王虹是否殴打肖淑春不是130号复议决议审查的主要事实 ，该复议决议中表述的内容不可直接作为认定王虹殴打肖淑春的直接证据 ，故对肖淑春的该项上诉主张 ，不予支持。据此 ，二审法院于2018年12月25日作出（2018）辽行终631号讯断：驳回上诉 ，维持一审讯断。
肖淑春仍不平 ，向本院申请再审 ，请求：作废二审讯断 ，判令辽阳市政府重新作出复议决议。主要的事实与理由为：一、二审认定事实不清。证人证言、报警纪录、急诊病志、DR诊断报告单、当事人陈述以及警员出警等证据 ，王虹未提出行政复媾和行政诉讼等 ，能够证实王虹殴打自己的事实 ，且该事实经辽阳市政府作出的130号复议决议予以认定。
本院以为：本案的争议焦点为 ，肖淑春在诉讼中提交的证据应否采信及5号复议决议是否违反榨取倒运变换原则等问题。
关于肖淑春在诉讼阶段提交的事发当天的急诊病志、DR诊断报告单等应否采信问题。首先 ，《******关于行政诉讼证据若干问题的划定》第六条划定：“原告可以提供证实被诉详细行政行为违法的证据。原告提供的证据不建设的 ，难免去被告对被诉详细行政行为正当性的举证责任。”因此 ，若原告在行政诉讼中新提交的证据属于确有正当理由且这些证据确实足以对行政行为的正当性造成实质性影响时 ，则证据可以获得采信并作为人民法院作出裁判的依据。其次 ，行政诉讼坚持正当性审查的原则 ，同时为阻止铺张行政及司法资源 ，《******关于行政诉讼证据若干问题的划定》第五十九条划定：“被告在行政程序中遵照法定程序要求原告提供证据 ，原告依法应当提供而拒不提供 ，在诉讼程序中提供的证据 ，人民法院一样平常不予接纳。”在行政机关作出行政行为的历程中 ，若是原告保存居心不提交有关证据或者懈怠搜集证据的情形 ，则人民法院关于原告在行政诉讼中新提交的证据不应予以采信。最后 ，关于《******关于行政诉讼证据若干问题的划定》第六十条划定的“不可作为认定被诉详细行政行为正当依据”的证据 ，人民法院不可予以采信。原告或者第三人在诉讼历程中提供的、被告在行政程序中未作为详细行政行为依据的证据属于不可作为认定被诉详细行政行为正当依据的证据情形之一。本案中 ，就王虹是否殴打肖淑春这一事实而言 ，肖淑春认可雄伟分局作出的处分决议中的认定 ，即主张王虹殴打了肖淑春 ，肖淑春在诉讼中提交新的证据也是为了证实此事实。鉴于雄伟分局在行政程序中并未将肖淑春提交的事发当天的急诊病志、DR诊断报告单等作为处分决议的依据 ，肖淑春在行政复议阶段也未向复议机关提交 ，因此以上证据不可作为认定雄伟分局作出的处分决议认定事实清晰的依据。
关于5号复议决议认定雄伟分局作出的处分决议保存事实不清、证据缺乏是否准确的问题。雄伟分局作出的处分决议载明其作出的依据是对王虹、庞春勇的询问笔萍及证人证言等证据。关于处分决议的作出依据是否充分问题 ，首先 ，一审法院审查后已认定作为处分依据的证人证言系与肖淑春有利害关系的两位证人出具。其次 ，5号复议决议载明雄伟分局在复议程序中自述：庞春勇、肖春艳和肖淑春三人对现场情形的陈述纷歧致；出警当日 ，民警在询问详细情形的历程中 ，并未有人提出肖淑春被打一事。最后 ，王虹在复议程序中自述：其其时怀有身孕 ，未殴打肖淑春；其被打后实时打110报警并入院治疗。综合以上事实 ，辽阳市政府以为 ，在王虹不认可殴打肖淑春的情形下 ，雄伟分局仅依据其在处分决议中载明的依据作出王虹用高跟鞋和石头扔肖淑春和肖春艳的认定 ，并据此作出给予王虹拘留八日并？钊僭拇Ψ志鲆樗谰莸氖率挡磺濉⒅ぞ萑狈 ，并无显着不当。别的 ，肖淑春提出的辽阳市政府作出的130号复议决议可以证实王虹保存殴打行为等问题 ，一、二审法院论理并无显着不当 ，本院予以认可。
关于辽阳市政府在王虹未申请行政复议的情形下能否作废处分决议问题。《中华人民共和国行政复议法实验条例》第五十一条划定：“行政复议机关在申请人的行政复议请求规模内 ，不得作出对申请人更为倒运的行政复议决议。”该条划定了行政复议榨取倒运变换原则。由于复议申请人申请行政复议 ，是为了作废对己倒运的行政行为。若是行政复议机关在审查行政行为是否正当或适当的历程中 ，作出对复议申请人较原裁决更为倒运的决议 ，那么就会违反复议申请人提起行政救援的本意。行政复议榨取倒运变换原则体现了“申辩不加重”的本意 ，即要求行政复议机关不得因当事人申辩而加重处分。可是行政复议榨取倒运变换原则的适用也保存破例情形。在行政处分案件中 ，扫除榨取倒运变换原则适用包括但不限于以下情形：一是被损害人及被处分人同为复议申请人。此类情形中被损害人、被处分人会昭示请求作废处分决议；二是被损害人或被处分人申请了行政复议 ，另一方作为第三人在复议程序中保存有意识的默示申请作废处分决议的行为。本案中 ，肖淑春因不平雄伟分局对王虹所作的处分决议而申请复议 ，被处分人王虹系复议程序中的第三人。王虹虽然并非复议申请人 ，但其在复议程序中明确主张未殴打肖淑春、肖淑春保存作伪证等情形 ，因此可以认定王虹并不认可雄伟分局作出的处分决议 ，且已提出申辩 ，切合默示申请作废处分决议的要件。在此情形下 ，辽阳市政府经审理后 ，决议作废处分决议 ，并未违反榨取倒运变换原则。
综上 ，肖淑春的再审申请不切合《中华人民共和国行政诉讼法》第九十一条划定的情形。本院遵照《******关于适用〈中华人民共和国行政诉讼法〉的诠释》第一百一十六条第二款之划定 ，裁定如下：
驳回再审申请人肖淑春的再审申请。
审讯长 梁凤云
审讯员 张 艳
审讯员 仲伟珩
二〇一九年十仲春二十四日
法官助理刘均博
书记员宫傲
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??12月26日,扩大高标准自由贸易区网络,
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